МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ
Питание тканей в организме происходит на уровне микроциркуляции. Это уровень капиллярного обмена. АРТЕРИИ===артериолы---капилляры***
Капилляры - это мельчайшие сосуды тела. Не относятся ни к артериям, ни к венам. Именно на уровне капилляров происходят все процессы питания ткани.
Питание тканей и изъятие продуктов жизнедеятельности – определяющая роль (здоровье, хорошее самочувствие, внешность, и т. д.). Если разобрать практически любую болезнь, главенствующая роль в ней – питание тканей.
Массаж необходим для того, чтобы наладить питание тканей в определённых участках.
• Артерии – обеспечивают отток крови от сердца, насыщают ткани кислородом, располагаются глубоко в тканях.
• Вены – забирают «отработанную» кровь, насыщенную углекислым газом, и несут её обратно к сердцу. Проходят преимущественно поверхностно.
• В капилляре артериальная сторона более узкая.
Ткани имеют свободное пространство, которое заполнено жидкостью. Эта жидкость называется интерстициальной, а само пространство в ткани называется интерстицием.
Осмотическое давление— избыточное гидростатическое давление на раствор, отделённый от чистого растворителя полупроницаемой мембраной, при котором прекращается диффузия растворителя через мембрану (осмос). Это давление стремится уравнять концентрации обоих растворов вследствие встречной диффузии молекул растворённого вещества и растворителя.
Явление осмоса и осмотическое давление играют огромное значение в биологических системах, которые содержат полупроницаемые перегородки в виде разных тканей, в том числе оболочек клеток. Постоянный осмос воды внутрь клеток создает избыточное гидростатическое давление, которое обеспечивает прочность и упругость тканей, которое называют тургором.
Процессы усвоения еды, обмена веществ тесно связаны с разной проницаемостью тканей для воды и других растворенных в ней веществ.
Онкотическое давление(от др.-греч. ὄγκος — объем, масса) — коллоидно-осмотическое давление, доля осмотического давления, создаваемая высокомолекулярными компонентами раствора. В плазме крови человека составляет лишь около 0,5 % осмотического давления (3—4 кн/м², или 0,03—0,04 атм). Тем не менее онкотическое давление играет важнейшую роль в образовании межклеточной жидкости, первичной мочи и др. Стенка капилляров свободно проницаема для воды и низкомолекулярных веществ, но не для белков. Скорость фильтрации жидкости через стенку капилляра определяется разницей между онкотическим давлением белков плазмы и гидростатическим давлением крови, создаваемым работой сердца. На артериальном конце капилляра солевой раствор вместе с питательными веществами переходит в межклеточное пространство. На венозном конце капилляра процесс идёт в противоположном направлении, поскольку венозное давление ниже онкотического давления. В результате в кровь переходят вещества, отдаваемые клетками. При заболеваниях, сопровождающихся уменьшением концентрации в крови белков (особенно альбуминов), онкотическое давление снижается, и это может явиться одной из причин накопления жидкости в межклеточном пространстве, в результате чего развиваются отёки.
Равновесие Старлинга. Обменные процессы в капиллярах осуществляются различными путями. Одну из основных ролей в обмене жидкостью и различными веществами между кровью и межклеточным пространством играет диффузия. Скорость диффузии большая. В основном обмен происходит через поры между эндотелиальными клетками диаметром 6-7 мкм. Просвет пор значительно меньше, чем размер молекулы альбумина. Проницаемость капилляров для различных веществ находится в зависимости от соотношения размеров молекул этих веществ и размеров пор капилляров. Мелкие молекулы, такие как Н20 или NaCl, диффундируют легче, чем, например, более крупные молекулы глюкозы, аминокислот.
К основным механизмам, обеспечивающим обмен между внутрисосудистым и межклеточным пространствами, относятся также фильтрация и реабсорбция, происходящие в терминальном русле. Под фильтрацией понимается неспецифический пассивный транспорт, который осуществляется по градиенту давления по обе стороны биологической мембраны. Согласно теории Старлинга, между объемами жидкости, фильтрующейся в артериальном конце капилляра, и жидкости, подвергающейся реабсорбции в венозном конце капилляра, в нормальном состоянии существует динамическое равновесие.
Интенсивность фильтрации и реабсорбции в капиллярах определяется следующими параметрами:
• гидростатическим давлением крови на стенку капилляра;
• гидростатическим давлением интерстициальной жидкости;
• онкотическим давлением плазмы крови;
• онкотическим давлением интерстициальной жидкости;
• коэффициентом фильтрации, который прямо пропорционально зависит от проницаемости капиллярной стенки.
Диаметр капилляров артериального и венозного концов обычно составляет в среднем 6 мкм. Средняя линейная скорость кровотока в капилляре равна 0,03 см/с. Давление интерстициальной (тканевой) жидкости в норме близко к нулю или равно 1-3 мм рт. ст.
На артериальном конце капилляра фильтрационное давление равно 9-10 мм рт. ст., в то время как на венозном конце капилляра реабсорбционное давление равно 6 мм рт. ст. Фильтрационное давление на артериальном конце капилляра будет на 3-4 мм рт. ст. больше, чем реабсорбционное на венозном конце капилляра. Это приводит к перемещению молекул воды и растворенных в ней питательных веществ из крови в интерстициальное пространство в зоне артериальной части капилляра.
Ввиду того что реабсорбционное давление в венозном конце капилляра на 3-4 мм рт. ст. меньше фильтрационного в артериальном конце капилляра, около 90 % интерстициальной жидкости с конечными продуктами жизнедеятельности клеток возвращается в венозный конец капилляра. Около 10 % при этом из интерстициального пространства удаляется через лимфатические сосуды.
Так как живые ткани постоянно обновляются, необходим вывод отмерших клеток из организма. Эту роль выполняет лимфатическая система. Многие онкологические заболевания так или иначе связаны с застоем лимфы.